Após sobreviver a um acidente de moto brutal em setembro de 2023, Cam, morador do interior de Nova York aos 36 anos, acordou de um coma de um mês com múltiplas fraturas: todas as costelas, vértebras e a pélvis completamente destruídos. O ex-fabricante de peças automotivas precisava de analgésicos fortes, mas os 15 miligramas de oxicodona diários prescritos não eram suficientes. "Eu não dormi por meses. Literalmente gritava de agonia, chorando e gritando descontroladamente," relata Cam, que pediu para ser identificado apenas pelo primeiro nome ao discutir o uso da substância.
No início de 2024, ele viu um anúncio no Instagram oferecendo amostra gratuita de 7-hidroximitraginina, conhecida como 7-OH — um composto potente encontrado na planta de origem do cautche (kratom) que ativa os receptores de opioides do corpo. O alívio da dor foi comparável a uma dose mais alta de oxicodona, afirma. Atualmente, Cam compra o produto em bulk pela internet, gastando cerca de 500 dólares por mês. Isso lhe permitiu ser mais ativo e realizar tarefas domesticas.
No entanto, tudo isso está em risco. A Agência de Combate às Drogas (DEA) planeja incluir o 7-OH na Lista I da Lei de Sustâncias Controladas — a mesma categoria da heroína — junto com compostos semelhantes como MGM-15 e MGM-16. A proibição temporária, prevista para começar em 5 de agosto de 2026, terá validade de dois anos, com possibilidade de extensão por mais um ano enquanto a agência trabalha na classificação permanente. Já são doze estados americanos que proibiram o 7-OH.
"Dado seu perfil farmacológico como agonista de opioide e alto potencial de abuso, a comercialização de produtos de 7-hidroximitraginina como suplementos botânicos representa um risco significativo para a saúde pública," afirma o comunicado de intenção da DEA. A Agência de Administração de Alimentos e Medicamentos não regula suplementos dietéticos quanto à segurança e eficácia antes de chegarem ao mercado.
Algumas pessoas ficaram falidas após a escalada de tolerância ao 7-OH, levando a doses mais elevadas. Um usuário revelou que gastava 175 dólares a cada quatro ou cinco dias antes de parar, mas se sentia tão doente que parou de trabalhar e não conseguiu mais pagar o aluguel.
A ação da DEA ocorre em meio a uma disputa entre a indústria mainstream do cautche, que afirma que o 7-OH não deve ser classificado como cautche por ser muito mais potente, e os defensores da substância que dizem que o composto ajuda muitas pessoas.
Na busca por uma proibição federal de fabricação, vendas e posse, a administração Trump alinhhou-se com a indústria do cautche. O secretario de Saúde e Serviços Humanos, Robert F. Kennedy, chamou a indústria de 7-OH de "sombria" em coletiva de imprensa, afirmando que os produtos são "comercializados para crianças", em parte porque são vendidos como gomas coloridas. O secretario de Segurança Interna, Markwayne Mullin, também apoiou a repressão. Ambos Kennedy e Mullin têm laços fortes com a indústria do cautche.
Por conter apenas vestígios naturais de 7-OH, o cautche não atingirá o limite da proibição. Alguns usuários de produtos de "cautche natural" e 7-OH sofreu sintomas de abstinência após parar de usar as substâncias.
Cam reconhece que usa 7-OH para automedicação de dor crônica e está terrified de perder o tratamento. "Eles estão fodendo muitas pessoas," diz sobre a DEA. "Isso me causou tanta ansiedade." Ele também usa MGM-15, que dura mais tempo. "Definitivamente é uma merda sair, como qualquer outro opiáceo," afirma, mas diz que vale a pena pela qualidade de vida que os medicamentos lhe devolveram.
Além do álcool, Cam já lutou contra dependências de opioides prescritos e heroína. Ele credita ao 7-OH ajudá-lo a ficar sóbrio, mas teme que, quando a proibição entrar em vigor, muitos usuários voltarão para opioides de rua, possivelmente causando um aumento nas mortes por overdose.
Canais no Reddit e Discord, incluindo o grupo r/quitting7oh, que tem 11 mil membros, estão repletos de conselhos sobre como reduzir gradualmente o uso da droga. Archie, estudante de farmácia que pediu para usar um pseudônimo para evitar repercussões profissionais, começou a usar 7-OH em março para tratar dor caused by um abscesso na mandíbula.
"Achei que estava na terceira semana quando percebi que, ao pular uma dose, entrava em abstinência severa," diz ele. Quando verificou a marca que usava em um site de testes de terceiros, recebeu nota F porque era mais forte do que anunciado e continha MGM-15, que não estava descrito no rótulo.
Quando as aulas terminaram, Archie se internou em um centro de detox onde recebeu buprenorfina — um opioide usado para ajudar pessoas com dependência — em doses cada vez menores.
O doutor Petros Levounis, presidente do Departamento de Psiquiatria da Escola Médica de Rutgers New Jersey e chefe de serviço do Hospital Universitário, afirma ver alguns pacientes por mês no pronto-socorro buscando ajuda para abstinência de cautche ou 7-OH. Os médicos usam um protocolo de detox semelhante ao de abstinência de opioides, mas "é uma substância bem nova. Ainda não descobrimos completamente a melhor forma de tratá-la."
Antes da proibição, algumas pessoas que podem pagar e não querem parar estão estoqueando. Uma usuária da Califórnia diz que o composto aliviou sua ansiedade severa e dor na mandíbula associada a transtornos da articulação temporomandibular, além de ajudá-la a ficar longe de drogas de rua como fentanyl. Ela afirma ter uma "quantidade substancial" de 7-OH em casa e continua adquirindo mais.
Vários usuários acham que o 7-OH deveria ser melhor regulamentado, com testes e rótulos claros stating que pode causar dependência. Eles também dizem que não deveria ser vendido em postos de gasolina.
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